طرق إسعاف كسور عظام الطرف السفلى

طرق إسعاف كسور عظام الطرف السفلى

تعتبر عظام الطرف السفلى (الحوض - الفخذ - الساق - القدم) من أكثر الأماكن تعرضاً للإصابات بصفة عامة وللكسر بصفة خاصة وذلك للعديد من الأسباب أهمها:

• عظام الطرف السفلى معظمها عظام طويلة وبالتالى تعتبر من أكثر الأماكن عرضة للكسر إذا ما تعرضت لمؤثر خارجى ذا قوة شديدة.
• تتعدد وظائف عظام الطرف السفلى حيث أنها تحمل الجسم بكامله علاوة على مسئوليتها عن حركة الجسم.

وفيما يلى نعرض لكم بعضاً من هذه الكسور التى تصيب عظام الطرف السفلى وطرق إسعافها وكيفية التصرف عند حدوث الحادثة:

  

أولاً: كسور عظام الحوض

الأسباب:

إما أن تحدث من مرور عجلة سيارة على الحوض أو من السقوط من مكان مرتفع على عظام الحوض، ويمكن أن يصاحب ذلك تمزق بالمثانة أو تمزق بالقولون.

الأعراض:

1- ظهور تكدمات فى مكان الإصابة "تغير لون الجلد" أو تهتكات موضعية.

2- ألم شديد جداً فى منطقة الحوض.

3- عدم القدرة على الوقوف.

4- عدم القدرة على تحريك الأرجل بسهولة.

5- إذا ضغطت عظان الحوض جانبياً بوضع اليد على أحد الجانبين واليد الأخرى على الجانب الآخر فإن الألم يتزايد.

كسور عظام الحوض

الإسعاف:

يجب نقل المصاب بسرعة فى وضع مريح له وغالباً ما يكون ذلك بإستلقائه على ظهره وتمرير ملاءة ملفوفة من تحت ظهره وبسطها بإحتراس تحت المقعدة ثم لف طرفيها حول الحوض وربطها من الأمام بالضغط الذى يريح المصاب.

ثانياً: كسور عظام الفخذ

الأسباب:

يحدث الكسر فى عنق العظمة وهو الجزء الرفيع الموجود بين رأس العظمة وجسمها عند كبار السن من إنزلاق على السلم أو الحمام.

وتحدث كسور العظمة من منتصفها أو بأى جزء منها فى حوادث السيارات والسفوط من إرتفاع.

وقد يحدث مع الكسر تهتكات بالأنسجة أو يحدث تمزق بالشريان الفخذى.

توضح الصورة اليسرى وجود كسر فى عظمة الفخذ أما الصورة اليمنى فتوضح علاج الكسر باستخدام الشرائح المعدنية

الأعراض:

1- الألم الشديد فى موضع الكسر وما يحيطه.

2- عدم القدرة على تحريك الساق التى ترى كإنها نائمة على سطحها الخارجى.

3- قصر الساق المصابة عن الأخرى بمقدار يتراوح من 2- 8 سم.

الإسعاف:

هذه الحالات يجب وضعها فى الجبائر وأحسنها "جبيرة توماس" وإذا لم تتوافر هذه الجبيرة يمكن اللجوء إلى إحدى الطرق الآتية:

1- الإستعانة بالساق الأخرى كجبيرة وذلك بربط الساقين إحداهما بالأخرى.

2- الإستعانة بجبيرة خشبية عرضها حوالى 10 سم تصل من الإبط إلى أسفل الكعب، وتوضع بالجهة الخارجية للساق وتربط بأربطة فى القدمين والظهر وأعلى موضع الكسر بالفخذ وأسفل موضعه، ثم بمنطقة الكعب.

3- إذا لم تتوافر هذه الجبيرة يمكن إستعمال جريد النخيل أو الغاب أو العصا أو ما يشابهها كجبيرة، ويلاحظ دائماً لف الجبيرة بالقطن أو قطع القماش قبل تثبيتها.

من الممكن إستغلال ما حولنا من البيئة لعمل جبائر لإسعاف كسور الساق والفخذ (قطع خشبية / معدنية)

وفى حالة وجود الكسر بأعلى الفخذ أو فى عنق العظمة يستحسن نقل المصاب وفخذه مثنى نحو البطن، ويمكن لذلك إستعمال كرسى عادى أو وضع جبيرة خشبية بطول الفخذ.

وجبيرة توماس مصنوعة من الحديد وفائدتها أنه يمكن بها شد القدم حسب الإرادة.

ثالثاً: كسور عظمة الرضفة "صابونة الركبة"

الأسباب:

يحدث الكسر المستعرض بها نتيجة إنقباض شديد لعضلات الفخذ عندما تكون الركبة فى نصف إنثناء وذلك نتيجة تصادمها بالطرف الأسفل لعظمة الفخذ.

وتحدث بها كسور متفتتة عند الوقوع على الركبة فى حوادث السيارات.

وفى الحالتين يمكن جس الكسر لأنه تحت الجلد مباشرة، ولا يمكن للمريض أن يمدد الساق أو يرفعها مع بسط الركبة، وتتورم الركبة مع وجود الألم.

الإسعاف:

لإسعاف هذه الحالة يوضع المصاب على ظهره ثم ترفع رأسه وأكتافه على وسادات، وترفع الساق المصابة بزاوية 45 درجة تقريباً من سطح الأرض، وتوضع لها جبيرة خشبية من الخلف تمتد من أسفل الآلية إلى الكعب، وتربط الجبيرة فى موضع الكعب ووسط الساق وأسفل الركبة، ثم توضع الجبيرة بالساق على مخدات أو على صندوق لتظل فى هذا الوضع أثناء النقل.

رابعاً: كسور عظام الساق

الأسباب:

تحدث كسور الشظية وحدها وخصوصاً من أسفلها عند الإلتواء الشديد بالقدم وتحدث كسور القصبة وحدها أو مع الشظية فى حوادث السيارات.

وخطورة كسور القصبة هى أنها فى الغالب تكون مضاعفة لوجودها تحت الجلد مباشرة.

كسور عظام الساق وكيفية تثبيتها تمهيداً لتجبيرها

 

الإسعاف:

يكون الإسعاف بالجبائر، وإذا لم تتوافر هذه يمكن ربط الساقين بعضهما ببعض ووضع وسادة تحتها وربطها بالساقين لزيادة التثبيت.

ويمكن إستعمال جبيرتين خشبيتين يوضعان على جانبى الساق ويثبتان بالأربطة ولكن يجب مراعاة عدم الربط فى موضع الكسر.

كسر مضاعف فى عظمتى القصبة والشظية (عظام الساق)

وفى حالة الكسر المضاعف يجب وضع ضمادات معقمة على الجرح، وإذا لم تتوافر الضمادات يكتفى بمنديل نظيف.

خامساً: كسور القدم

الأسباب:

تحدث نتيجة سقوط جسم ثقيل على القدم، أو السقوط من سطح مرتفع.

الأعراض:

ورم بالقدم – ألم شديد – عدم القدرة على الوقوف أو المشى.

الإسعاف:

نقوم بخلع الحذاء، أو تمزيقه فى الحالات الشديدة ووضع جبيرة خشبية تصل من الكعب إلى أصابع القدم وضغطها برباط.

هـــــــام جـــــداً

"هذا الموضوع من إعداد مدير موقع طريق الصحة "حمادى محمد كامل" لذا؛ نرجو من السادة أصحاب المواقع والمنتديات عند نقل هذا الموضوع كتابة إسم مُعد الموضوع وذكر المصدر ووضع رابط للمصدر، فهذه أمانة علمية تقديراً لصاحب الموضوع وتقديراً لتعبه فى جمع المعلومات وإخراجها بهذه الصورة الراقية" ... شكراً لكم. 

زكاة العلم تبليغه .. الرجاء نشر الموضوع لكى تعم الإستفادة

رشاقة وتناسق جسمك بين الحقيقة والخرافة

رشاقة وتناسق جسمك بين الحقيقة والخرافة

حقيقة

بناء عضلات فخذيك سيساعد على فقدان الوزن (السعرات الحرارية الكثيرة ستحرق بنسبة 65%) معظم الناس يكون فى سيقانهم أفخلذ قوية يمكنها أن ترفع التمثيل الغذائى لديهم.

خرافة

تقوية عضلات فخذيك سيجعلهما يظهران أكبر حجماً. هذا مستحيل عملياً تقريباً للنساء أن تكبر أفخاذهن بشكل مفرط (هذا لا يعنى أكبر بالضرورة).

حقيقة

تقوية عضلات الأرداف وعضلات خلف الفخذ يمكن أن يقلل من آلام الظهر (عندما تكون هذه العضلات قوية يمكّنها من جذب عضلات الظهر).

خرافة

التدريب على جهاز السلالم فى الجمنازيوم (الذى يشبه سلالم المنازل) يعمل على تكبير السمانتين والعقبين، بينما الحقيقة أن هذا التمرين يسمح بتنمية عضلات الآلية بعض الشىء.

حقيقة

الدهون التى فى منطقة البطن أكثر استجابة للتمرينات وذلك لحرق السعرات الحرارية من الدهون التى فى الأوراك والأفخاذ. هذا معناه أنكى يمكنك أن تتغلبى على مشاكل بطنك فى أسرع وقت اليوم، والوصول للشكل الذى تتمنيه غداً ويجب أن أذكر أن دهون البطن ترتبط بأخطر الأمراض المتزايدة (أمراض القلب).

خرافة

أداء 100 تكرار من تمرين طحن البطن (ثنى الجذع أماماً من الرقود) كل يوم يؤدى إلى استواء البطن. مع الاستمرار فى التغذية بالأسلوب الغير سليم مثل (الأكل حتى التخمة، تناول سعرات زائدة، النوم بعد العشاء الثقيل مباشرة).

حقيقة

أنت تسرعى من حركتك إذا قمتى بأداء أكثر من 15 تكرار بالأوزان سيعمل هذا على حرق الدهون فى الذراعين بشكل أفضل وبالتالى تصبحان خفيفتان.

خرافة

اليدان المرتخيتان أتيا من عضلات مترهلة. أغلب ما تراه المرأة تحت الجلد ليست عضلات مترهلة بل دهون بينما الملاحظ أن تحسين اليدان الظاهرة يأتى بممارسة التمرينات الهوائية بجانب تمرينات التقوية وذلك من أجل حرق الدهون الزائدة.

من كتاب "كيف تصبحين رشيقة فى أقل وقت ؟!"

كابتن/ عادل هيكل

الإتحاد المصرى لكمال الأجسام 
الأكاديمية الأوليمبية المصرية

إعتقادات خاطئة حول الريجيم

إعتقادات خاطئة حول الريجيم

هناك العديد من الإعتقادات والأخطاء الشائعة والنظريات والأقوال التى لا تستند على الحقائق العلمية ويتداولها الناس كلما بدأ الحديث عن السمنة والتخلص من الوزن الزائد وهذا يفسر كثرة الأضرار الصحية الناتجة عن الإعتماد على هذه النصائح الزائفة. سوف نحاول عرض أكثر هذه الأخطاء شيوعاً، والأضرار التى تنتج عنها وما هى الحقائق العلمية السليمة المقابلة.

تناول وجبة واحدة على مدار اليوم تساعد فى إنقاص الوزن

كثيراً ما يتردد هذا القول بين الأفراد الراغبين فى إنقاص وزنهم، فالعبرة فى التخسيس ليست بعدد الوجبات التى نتناولها ولكن العبرة بنوعية ما نتناوله من طعام وما يحتويه من سعرات حرارية. فمن الممكن أن تأكل وجبة واحدة ولكن سعراتها الحرارية عالية جداً فتؤدى إلى زيادة وزنك بدلاً من إنقاصه، هذا بالإضافة إلى أنه فى الغالب أن الفرد يملىء معدته كنتيجة للحرمان طوال اليوم لأنه يعتقد أن ذلك لن يزيد وزنه، حيث أنه حذف وجبتين.

الإسراف فى شرب الماء يسبب السمنة ويبرز (الكرش)

خطاً. على العكس تماماً فإنه أثناء إتباه أى ريجيم غذائى فإن النصيحة دائماً بزيادة كمية السوائل لإنعدام السعرات الحرارية فيها (أى كمية من الماء لا تقدم للجسم أى سعرات حرارية أكثر من الصفر)، والماء ضرورى بشكل عام للحياة وللمساعدة على تخلص الحسم من السموم الضارة عن طريق البول والعرق، وأى ماء زائد عن حاجة الجسم لا يؤدى إلى زيادة الوزن بأى حال من الأحوال ب يتخلص منه الجسم عن طريق البول والعرق مباشرة ولكن فى بعض الحالات الخاصة يزيد وزن الجسم بالماء (عند زيادة نسبة الأملاح فى الجسم).

التعرق الكثير يذيب الدهون ويخفف الوزن

تم الترويج لهذا الإعتقاد من بعض مراكز تخفيف الوزن التى تستخدم الأساليب التجارية وليس الأسلوب الصحى فى المعالجة. وفى الواقع إن ما يفقد نتيجة التعرق ما هو إلا سوائل الجسم التى يستعيدها بمجرد تناول الماء، أما الدهون المسببة للسمنة فلم يُفقد منها جراماً واحداً خصوصاً إن كان التعرق بدون بذل مجهود جسمى أو عضلى إنما التعرق بسبب الجلوس فى مكان حار أو لبس ملابس غير مسامية أو أربطة خاصة، هذه جميعاً تفقد الجسم السوائل مما يعطى الإيحاء بفقد الوزن.

إذابة الدهون والتخلص منا تتم بتناول الوجبات المتوازنة والتى تعطى الطاقة المناسبة من حيث الجنس والعمر والنشاط والحالة الجسمية التى يمكن أن يحددها أخصائى التغذية المؤهل لذلك.

من كتاب "كيف تصبحين رشيقة فى أقل وقت ؟!"

كابتن/ عادل هيكل

الإتحاد المصرى لكمال الأجسام

الأكاديمية الأوليمبية المصرية

طرق إسعاف كسور العمود الفقرى

طرق إسعاف كسور العمود الفقرى

تحدث نتيجة السقوط من مكان شاهق على الرأس أو القدمين أو من مرور عجلات سيارة على جسم المصاب، وفى حالة الوقوع على الرأس تكون كسور الفقرات العنقية هى الأكثر شيوعاً، وفى الحوادث الأخرى يحتمل حدوث الكسر فى أى جزء من العمود الفقرى.


 

الأعراض الناتجة من كسر الفقرات الظهرية

 
1- الصدمة العصبية.

2- قد يحدث شلل الساقين والنصف الأسفل من الجسم فيفقد المصاب القدرة على التحكم فى التبول والبراز مع فقدان الإحساس من منطقة أسفل السرة إلى أسفل الجسم، وأما فى حالة كسر العنق فإن الشلل يشمل كل الجسم من أسفل الكتفين مع الذراعين وحتى أسفل الجسم كما تحدث صعوبة فى التنفس.

وإذا شاهد المسعف إنتفاخاً بالبطن مصحوباً بألم شديد فيجب أن يوجه إهتمامه لإحتمال إصابة الأحشاء الباطنية خصوصاً فى حالة مرور عجلة سيارة على جسم المصاب، فإذا ما تبول المصاب دماً كان ذلك دليلاً على إصابة عضو من أعضاء الجهاز البولى.

طرق الإسعاف

يجب نقل المريض بكل سرعة وبكل عناية ورفق لأقرب مستشفى، وفى حالة الغيبوبة أو الإصابات المتعددة الأخرى أو فى حالة عدم الوصول إلى معرفة مكان الكسر ينقل المصاب وهو مستلق على ظهره ووجهه لأعلى، أما إذا كان المصاب فى حالة وعى وبه شلل بالأرجل فقط مما يشير إلى وجود كسر بالفقرات الظهرية، فينقل وهو مستلق على بطنه ووجهه لأسفل.

صورة بأشعة إكس توضح وجود كسر فى العمود الفقرى فى المنطقة القطنية

فى حالة النقل والمصاب مستلق على ظهره: يجب عدم رفع أى جزء من جسم المصاب وذلك بوضع النقالة إن كان مستلقياً على جمبه وتحريكه بلطف حتى يستلق على ظهره فوق النقالة، وتوضع سنادة صغيرة أو ما يشابهها من الملابس أو القطن أو القش تحت عنقه وأخرى تحت ظهره، ويربط بالنقالة فى وضع الركبتين وأعلى الفخذين، وتوضع السنادات من الجمب بدون رفع الرأس لأو الجذع لأعلى وإذا وجد المصاب مستلقياً عبى ظهره فيلف قماش النقالة وترفع رأسه رفعاً بسيطاً يسمح بمرور طرف القماش ويمر القماش تدريجياً تحته بواسطة مساعدين ثم تثبت أعمدة النقالة الخشبية بقماشها وتنقل إلى السيارة.

صورة لمصاب فى غرفة العمليات تجرى له عملية لعلاج كسر العمود الفقرى

فى حالة النقل والمصاب مستلق على بطنه: يحرك المصاب برفق على جانبيه وتوضع النقالة فى مواجهته عمودياً بعد وضع وسادة بينه وبين النقالة فى منطقة الكتفين، ويربط المصاب فى النقالة فى مواضع الظهر وأعلى الفخذين والركبتين، فيصير ملتصقاً تماماً بالنقالة، ثم تحرك النقالة برفق ويجب أن تكون أفقية للمحافظة على وضع المصاب.

وإذا تعذر العثور على نقالة فى كلتا الحالتين يمكن إستعمال مصارع أبواب خشبية أو أى لوح خشبى كبير.

وفيما يلى إجراءات نقل المصاب بكسور العمود الفقرى بالتفصيل:

1- لا تحرك المصاب فى حالة إصابة الرأس أو الرقبة.

2- ثبت الرأس والرقبة فى موضع الإصابة.

3- يستعد المسعفون وذلك بوضع أيديهم أسفل المصاب وخاصة الرأس والرقبة.

4- يرفع المسعفون المصاب ويثبتونه على أرجلهم.

5- يحضر أحد الأفراد النقالة ويضعها أسفل المصاب ثم يعود للمساعدة فى الحمل.

6- يتم وضع المصاب بلطف على النقالة.

7- يغطى المصاب لتفادى الصدمة ويتم تعديل وضع النقالة على حسب الإصابة أو حالة المصاب.

8- ترفع النقالة والسير بها مع عدم أرجحة النقالة أثناء السير مع الحمل.

9- ينقل المصاب إلى سيارة الإسعاف ومن ثم إلى المستشفى مع مراعاة خفض النقالة فى وقت واحد من قبل المسعفين.

ملحوظة: إذا لم يتوافر إلا مسعفين اثنين فقط توضع النقالة بجانب المصاب ، ويدار المصاب كقطعة واحدة جنبه ، وتسحب النقالة تحته ثم يدار المصاب إلي الوضع الأولي ، وترفع النقالة من قبل المسعفين. 

هـــــــام جـــــداً

"هذا الموضوع من إعداد مدير موقع طريق الصحة "حمادى محمد كامل" لذا؛ نرجو من السادة أصحاب المواقع والمنتديات عند نقل هذا الموضوع كتابة إسم مُعد الموضوع وذكر المصدر ووضع رابط للمصدر، فهذه أمانة علمية تقديراً لصاحب الموضوع وتقديراً لتعبه فى جمع المعلومات وإخراجها بهذه الصورة الراقية" ... شكراً لكم. 

زكاة العلم تبليغه .. الرجاء نشر الموضوع لكى تعم الإستفادة

إعرف عدوك .. الأنيميا

إعرف عدوك .. الأنيميا

تحدثنا فى موضوع سابق عن مرضى نقص الحديد ووضعنا نماذج من بعض الوجبات الصحية الغنية بالحديد للعمل على زيادة نسبة الحديد فى الدم وأيضاً بعض الأطعمة التى تساعد على إمتصاص الحديد، علاوة على معوقات إمتصاص الحديد، مما دفعنا إلى إعداد هذا الموضوع تحت عنوان "إعرف عدوك .. الأنيميا" لكى نعرفكم أكثر عن مرض الأنيميا وكيفية الوقاية منه، والآن أترككم مع هذه الإستفسارات وإجاباتها ..

ماهى الأنيميا (فقر الدم) ؟

الأنيميا معناها أن نسبة الحديد فى الدم ليست كافية. جسمك يحتاج للحديد ليصنع منه الهيموجلوبين الذى يقوم بدوره بتوصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم، ويولّد الطاقة فى الخلايا ليعمل جسدك بكفاءة.

هل أنا مصاب بالأنيميا ؟

هذا ممكن، لأن الإحصائيات أثبتت أن:

• أكثر من 55% من الشباب بالوجه القبلى "مصر" مصابون بالأنيميا.
• الشباب والفتيات يصابون به دون تفرقة.
• لا فارق فى إنتشار الأنيميا بين الريف والمدينة، أو بين غنى وفقير.

ما سبب الإصابة بالأنيميا ؟

• عدم حصول الجسم على القدر الكافى من الأطعمة الغنية بالحديد.
• عدم تناول الأغذية التى تساعد الجسم على إمتصاص الحديد.
• تناول كميات كبيرة من الأطعمة التى تمنع إمتصاص الجسم للحديد.
• زيادة حاجة الجسم إلى الحديد فى فترات النمو السريع، كالمراهقة.
• فقدان الجسم لكميات من الدم بسبب الإصابة بالطفيليات، أو الدورة الشهرية.

لماذا أهتم ؟؟

لأن الأنيميا ممكن أن تجعلك تشعر بالآتى:

• دوخة، صداع، تعب وإرهاق.
• قلة النشاط عند مزاولة الرياضة أو أثناء الدراسة.

لو شعرت بأى من هذه الأعراض، أطلب من الطبيب أن يقيس لك مستوى الهيموجلوبين فى الدم، فربما تحتاج إلى إستخدام أقراص الحديد أسبوعياً، أو أكثر من مرة فى الأسبوع "حسب نسبة الهيموجلوبين فى الدم".

 

الأنيميا تؤثر أيضاً على قدرتك على الدراسة أو الإستيعاب، لأنها:

• تقلل من قدرتك على التركيز.
• تضعف الذاكرة.

هل أستطيع أن أتجنب الإصابة بالأنيميا ؟

نعم، وأهم شىء تفعله لتفادى الأنيميا أو القضاء عليها هو تحسين العادات الغذائية. توجد أنواع من الطعام بها حديد، وأنواع تساعد على إمتصاص الحديد، وأنواع تمنع إمتصاصه. إختر الأطعمة الغنية بالحديد والتى تساعد على إمتصاصه لكى تصبح صحتك حديد.

أطعمة غنية بالحديد:

الفول والعدس وبعض الخضراوات والفواكه تشكل مصادر هامة للحديد. ومن الأكلات المحببة المليئة بكميات كبيرة من الحديد والتى باستطاعتك إدراجها ضمن قائمة طعامك: الفول، العدس، الطعمية، الكشرى، الترمس، الحمص، الفول السودانى، البلح، البقدونس، الجرجير، الملوخية.

اللحوم والدواجن والأسماك توفر الحديد الذى يمتصه الجسم بسهولة، وكميات ضئيلة جداً منها مع الوجبة تساعد جسمك على إمتصاص الحديد من جميع المصادر الأخرى.

 

الأطعمة المساعدة:

عندما تتناول الخضراوات أو عصائر الفواكه أو الفواكه الغنية بفيتامين (ج) مثل البرتقال، اليوسفى، الليمون، البطيخ، الجوافة، المانجو، الجرجير، الطماطم، الفلفل الأخضر مع الوجبة، تساعد جسمك على إمتصاص الحديد.

 

المعوقات:

يجب أن تؤجل شرب الشاى إلى ما بعد الوجبة بساعة على الأقل، لأن الشاى مع الوجبة أو بعدها مباشرة يمنع عملية إمتصاص الحديد من الطعام الذى تأكله.

زكاة العلم تبليغه، أنشركا بين أصدقائك لتعم الفائدة